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解密恩替卡韦的正确用法

作者: 江苏人才网 更新: 2019-01-16 21:41:26来源:解密恩替卡韦的正确用法

乙肝患者可能都知道恩替卡韦可以抗乙肝病毒,但抗病毒药究竟怎样服用?有啥讲究?您用对了吗?别急,且听我慢慢说。

恩替卡韦的适用人群有哪些?

只要对恩替卡韦没有耐药、过敏,慢性乙型肝炎患者都能用恩替卡韦。妊娠或喂母乳的患者不要用恩替卡韦,可选择替诺福韦等其他药物。

想生孩子的乙肝男性患者可以服用吗?

和女性患者不一样,目前研究显示恩替卡韦不会影响精子的质量,也不会引起后代的畸形;换句话说,对男性而言,恩替卡韦和替诺福韦对生育的安全性是没有太大的差别,但使用时患者应权衡利弊决定药物的选择。对于大于5岁的儿童,也可使用恩替卡韦,但相对成人,安全性较差。

恩替卡韦服用多久可以停药?

虽然医学上对于无肝硬化的乙肝患者建议可以在条件允许时停药,但是仍然有很大复发可能,所以我们建议持续使用恩替卡韦。

恩替卡韦用药注意事项?

用法:恩替卡韦应当每天确定在同一时间空腹服用(如可以每天晚上睡觉前服用、餐前或餐后至少两小时再服用)。

用量:恩替卡韦的用量一定要听从医生或药师建议,不能自行随意加减剂量。

如果漏服了,该怎么办?

很多患者偶尔有漏服药物的现象,如果是当天漏服,当天能想起的话尽量补上;如果第二天才想起,就不要补服了,正常服用当天用量即可,不能一天服用平时2倍的剂量,副作用可能会增加。另外,恩替卡韦重在每天坚持服用,漏服次数太多会影响疗效。

什么是空腹?为什么要空腹?

空腹指的是服药的前后2小时不能吃东西,可以喝温白开水,但不能喝牛奶等饮料。因为食物可以减少恩替卡韦的吸收,从而影响恩替卡韦抗病毒的效果。

恩替卡韦最常见的副作用有哪些?怎么减轻副作用?

服用恩替卡韦后可能会出现头痛、疲劳、眩晕、恶心等不适症状。这些症状有些是暂时性的。过几天后逐渐减轻或不会再出现,有些会持续存在。每次服药后都会有不适感,这时候最好的方法就是换另一种抗乙肝病毒的药物了。

此外,还有哪些需要注意的副作用呢?

肌肉疼痛

恩替卡韦有可能会引起肌病。服药后,患者如果感觉肌肉疼痛,有可能疼的部位比较多,疼痛的时间很长,这时候就要小心了。(确保疼痛不是剧烈运动、拉伤、扭伤等引起的)

对策:减少平时的活动量,注意休息,还可以补充点维生素D片(医院或药店都能买到)和维生素D含量丰富的食物(见下图)。如果上面所说的都做了,还是持续的疼痛,就需要到医院咨询您的医生,是否要换另一种药物。如有必要,还要到神经内科做进一步检查。

解密恩替卡韦的正确用法


周围神经病

恩替卡韦可引起周围神经病。什么是周围神经病?当然不是老百姓口中说的“神经病”,这里指的是感觉神经、运动神经出现了异常。主要表现为手脚麻木、疼痛或感觉迟钝,双腿软弱无力,手足多汗,大小便失禁等。

对策:一旦出现这些症状,如果比较轻,可以补充维生素B12片和维生素B1片,多吃富含这些的食物(见下图)。另外,针灸也可以减轻这些不适感(需要到正规的中医医院)。如果以上都不能减轻症状,还要咨询您的医生,是否需要换药。


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乳酸酸中毒

怎么知道自己可能有乳酸酸中毒呢?一般在严重肝病患者中发生率较高,如果服用恩替卡韦一段时间后,出现恶心、呕吐、腹痛等症状,就应到医院查血乳酸水平,咨询医生是否需要更进一步的处理。

以上所说的是比较常见或比较严重的副作用,患者如果同时服用其它药物,还应咨询医生或药师,是否为药物之间的相互作用所引起,是否需要进一步治疗或调整用药。

温馨提示:长期服用恩替卡韦等抗病毒药物的患者,一定要遵医嘱。(肝胆相照-肝胆病在线公共服务平台www.igandan.com)

本文转载自“中国人民解放军第302医院”,转载仅作观点分享,更多肝胆资讯,免费咨询医生,请关注“肝胆相照公益行动”微信公众号!

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